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线粒体心肌病(MCM)

我的基因检测结果:未携带

相关知识

   线粒体心肌病(MCM)是心肌功能的氧化呼吸链基因缺陷导致心肌组织结构和功能异常,多以肥厚性型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)或扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)为主要临床表型,少数可表现为左心室心肌致密化不全心肌病。目前分子生物学研究显示MCM多与线粒体基因(mtDNA)突变有关,主要涉及以下3类突变:tRNA基因基因点突变、编码线粒体呼吸复合体亚基的结构基因突变和调控区D环基因突变。

   HCM是线粒体突变损伤心肌的主要表型,一直被认为是常染色体显性遗传性疾病。1999年,Raha等报道mtDNA tRNAGlyT9997C突变或tRNAIleA4295G突变是HCM的病变之一,使得对HCM致病基因的关注拓展到mtDNA上来。目前已发现许多参与心肌病发生的mtDNA点突变。

   目前认为DCM是一种多病因的疾病,约20%-30%DCM与遗传因素有关,其中已发现与DCM有关的线粒体tRNA基因点突变常见位点包括A3243GA3260GC3303T。除了tRNA突变,有国外报道白种欧洲人DCM患者的易感基因位于非编码区的D环区,约17.2%DCM患者可检测出T16189C突变。除了基因点突变,mtDNA4977mtDNA7436是最常见的两种mtDNA缺失突变,与散发的DCM关系最为密切。

发病时间

发病年龄尚无相关的流行病学调查,心力衰竭可以发生在出生后4个月至老年时期。

临床表现

线粒体心肌病的典型临床表型是肥厚型心肌病和扩张型心肌病,心率失常,左心室心肌致密化不全,其临床表现可为无症状至致死性的多器官疾病。严重心脏表现包括心力衰竭和室性心率失常,当出现新陈代谢紊乱时可以急剧恶化并发心源性猝死。

治疗方法

目前线粒体心肌病尚无确切有效的治疗方法,对症支持治疗在一定程度上可以改善临床症状,延缓疾病进展,提高患者的生活质量,但疗效随呼吸链酶缺陷、基因突变类型的不同而不同。基因治疗和酶替代治疗是值得进一步研究的治疗方法。

线粒体心肌病的治疗主要是支持治疗。常用的线粒体鸡尾酒疗法包括辅酶Q10、肌酸、左旋肉碱、硫胺素、核黄素、叶酸、以及其他抗氧化剂,如维生素CE、β-胡萝卜素。研究表明,使用维生素C等抗氧化剂可以部分改善临床症状。

我的位点详情

编码区 变异位点 检测结果
MT-TRNI m.4300A>G 未见线粒体致病性突变
MT-TRNL1 m.3243A>G 未见线粒体致病性突变
MT-TRNG m.9997T>C 未见线粒体致病性突变
MT-TRNI m4295A>G 未见线粒体致病性突变
MT-ND1 m.3394T>C 未见线粒体致病性突变
MT-CYB m.15236A>G 未见线粒体致病性突变
MT-ND5 m.13258A>T 未见线粒体致病性突变
MT-ATP8 m.8529G>A 未见线粒体致病性突变
MT-ATP6 m.8993T>G 未见线粒体致病性突变
MT-TRNL1 m.3260A>G 未见线粒体致病性突变
MT-TRNL1 m.3303C>T 未见线粒体致病性突变
MT-TRNI m.4269A>G 未见线粒体致病性突变
MT-TRNK m.8344A>G 未见线粒体致病性突变
MT-TRNL2 m.12297T>C 未见线粒体致病性突变
MT-CYB m.14927A>C 未见线粒体致病性突变
MT-CYB m.15236A>G 未见线粒体致病性突变

检测局限

1. 该检测未能覆盖所有与线粒体心肌病(MCM)关联的基因突变位点。

2. 疾病的发生发展由基因和环境等多重因素共同决定,本检测仅对与线粒体心肌病(MCM)密切相关的常见基因突变情况进行筛查。

3. 如携带相关风险突变并不代表您真实的患病状态,未携带相关风险突变也不能排除您患某种疾病的可能。

4. 该检测结果不适用于临床诊断,如有需求建议您咨询权威的健康专家或临床医生。

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