华法林用于防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成与发展；心肌梗死的辅助用药；长期持续抗凝，血栓栓塞性疾病、手术后或创伤后，心肌梗死，曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者的抗血栓药物。

作为经典的口服抗凝药物，是需要长期抗凝治疗患者最常见的药物。儿科如川崎病的患儿也需长期口服华法林治疗。但法华林的最佳剂量在不同患者之间差异很大且治疗窗窄（剂量过量有出血风险，剂量不足有血栓风险）。基因差异是影响剂量的重要因素。患者的基因型，可作为医生制定剂量方案的重要参考。

CYP2C9 是法华林的代谢酶，法华林进入体内，代谢后会丧失药效。CYP2C9基因的RS1799853多态位点的T等位和RS1057910多态位点C等位变异都会降低酶活，减慢体内的法华林代谢，会使药效增加，为了避免药物副作用导致出血，可适当降低用药剂量。

VKORC1基因编码维生素K环氧化物还原酶，法华林通过抑制该酶活性，间接抑制凝血因子生成，该基因RS9923231位点T等位会降低酶活，间接使法华林药效增大，所以该基因型患者剂量可适当降低。

CYP4F2为维生素K单氧酶，可氧化底物生成ω-羟基衍生物。CYP4F2基因的RS2108622位点可影响酶活性，CC基因型个体代谢活性最高，CT基因型杂合子其次，TT基因型纯合子活性最低，导致维生素K浓度升高，华法林的抗凝效果减弱，需要适当增加用药剂量。

• 该检测无法包括所有与该特征相关的位点
• 基因只是影响性状的一部分因素，其他可能的因素包括成长环境和个人选择等
• 该结果解读不能作为医疗诊断依据

1. Takeuchi F, McGinnis R, Bourgeois S, Barnes C, Eriksson N, Soranzo N, et al. A genome-wide association study confirms VKORC1, CYP2C9, and CYP4F2 as principal genetic determinants of warfarin dose. PLoS Genet, 2009; 5: e1000433.